你见过这样的孩子吗？
他们不喜欢看动画片，却喜欢看广告或天气预报；
他们不喜欢和小朋友玩耍，却喜欢盯着转圈的风扇一直看；
他们对玩具不感兴趣，却喜欢一遍一遍地把笔排整齐……
他们就是星星的孩子——患有孤独症的孩子。
孤独症又称自闭症，它是一种心理发育障碍性的疾病。2019年发布的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告III》推算，中国的孤独症患者可能已超1000万，14岁以下的患儿超200万。
孤独症一般在3岁之前就会发病，研究显示平均发病年龄大概是1.78岁。
由于婴幼儿不能很好地表达自己的感受和想法，所以家长尤其需要关注，才能早期发现孤独症的一些信号。
孤独症的早期信号
比如3-4个月的时候，孩子对很大的声音没有反应；他不会去注视别人的脸，逗他，他也没有反应。
6-8个月的时候，没有快乐的情绪，在发音上也不会笑出声；你在旁边叫他，他也不会理会；对于陌生人和熟人他也不会区分等。
16个月的时候还不会说话。
18个月的时候，还不会指东西，或者你给他指东西，他也不看。
当发现孩子有这些表现的时候，家长们一定要想到有没有孤独症的可能性。
导致孤独症的危险因素
① 高龄
研究显示，妈妈＞35岁，爸爸＞40岁，他们所生的孩子比低于这个年龄的父母所生的孩子，患孤独症的风险要高出3.1倍。
② 肥胖或不良习惯
妈妈在怀孕之前肥胖或体重不足，或者在怀孕之前爸爸肥胖，妈妈孕期喝酒、爸爸抽烟等，也会增加孩子患孤独症的风险。
③ 孕妈妈患有某些疾病
有些妈妈在孕前或孕期患有糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等等，或者孕期服用丙戊酸等药物，也会增加孩子患孤独症的风险。
④ 孕妈妈叶酸或维生素D缺乏
众所周知，叶酸缺乏会增加胎儿神经管畸形的风险，其实，也会增加孩子孤独症的风险。如果孕期叶酸水平低，或维生素水平低，跟孩子孤独症的风险增高也是有关系的。
⑤ 接触有机农药或化学污染
如果在孕期长时间暴露在空气污染比较重的地方，或者接触较多的铅、汞等重金属，或者接触一些有机农药、化学污染，都会增加子代患孤独症的风险。
⑥ 其他因素
孕期胎儿宫内缺氧，或孩子出生时有窒息、脑出血等问题，这些都是孤独症的相关因素。
当然，我们还需要知道的是，这些因素不仅仅会增加孩子患孤独症的风险，对孩子其他方面的健康状态也是有影响的。
避免以上因素就不会患孤独症了吗？
当然，并不是避免以上因素，孩子就一定不会得孤独症。不过，至少能降低孩子患孤独症的风险。
因为孤独症的发病原因非常复杂，其中最重要的是遗传。研究显示，有400-1000个基因与孤独症的发病有关。
另外，其他的一些遗传机制也参与到这个疾病的发生过程之中，比如micRNA、表观遗传机制等等。
所以，关于孤独症的病因、发病机制、预防等内容，是我们一直都要去深入探讨的一个话题。
希望，将来有一天在这方面能够有更好的突破，尽可能地降低子代患孤独症的风险。
孤独症的孩子还能上学吗？
孤独症的孩子会有三大核心症状：社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。（点击链接立刻了解→儿童孤独症（自闭症）的三大核心症状是什么？-【医学微视】）
半数以上的孩子通常会伴有不同程度的智力发育迟缓。
对于智力正常的孩子，他们可以正常上学。对于有轻度智力障碍的孩子，他们可以到培智学校去上学。
成年以后，他们能不能工作，其实也要根据病情的严重程度和能力水平来确定。
有些孩子病情不重，但在认知方面发展得不是特别好，他们以后是可以做一些简单的工作的；智力发育较好的孩子，是可以正常工作的；甚至有些孩子非常聪明，他们以后能够做更加复杂的工作。
但总体来说，孤独症还是给他们的学习、生活和工作带来了不少阻碍。
当然，对于这些孩子，家庭、学校都会给予他们特殊的支持和帮助。
每年的4月2日是世界孤独症日，我们也希望借此呼吁，社会能够更好地接纳孤独症患者，让他们能够更自信地生活！
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参考资料：医学微视官网 - 刘靖 主任医师《儿童孤独症（自闭症）》