高钙血症治疗指南2020(2020年最新高钙血症治疗指南)

2020年最新高钙血症治疗指南

高钙血症是指体内血钙浓度超过正常范围,通常是指血清钙大于10.5mg/dL。高钙血症是很常见的疾病,如果不及时治疗,将可能导致严重的并发症。

1.高钙血症的症状和诊断

高钙血症患者可能会有以下症状:口渴、多饮,尿多,疲劳、乏力、全身不适、头痛、心悸、恶心、呕吐、腹痛等。确诊高钙血症通常需要做血钙测定,以及血液和尿液中的其他检查,如血清肌酐测定、磷酸盐测定、碳酸酐酶测定等。

2.高钙血症的治疗

钙是身体所需的重要元素,但高钙血症需要及时治疗。以下是高钙血症的治疗建议:

A.根据症状治疗:

应用镁剂或5%葡萄糖酸钙保持心脏功能,在多喝水的同时补充电解质,以避免脱水;对于严重疼痛的患者,则应该使用镇痛剂;在消除原发病的同时应用利尿剂缓解症状。

B.靶向治疗:

高钙血症的治疗首先应该针对原发病,一旦确定了原发病,应本着治疗原发病的目的选用合适的药物,降低血清钙浓度,如洛哌丁胺,秋水仙碱,可降低血钙浓度,但需注意副作用,特别在肝肾功能不良时应避免。若是细胞恶性肿瘤引起的高钙血症,则可以选用口服或注射的二膦酸盐,以降低血液中的钙离子含量。

C.饮食调节:

钙含量较高的食物应禁止患者食用,可以增加体内的草酸盐以促进钙的排泄并应注意补充维生素D,增强人体对钙的吸收。

3.预防和注意事项

高钙血症的预防应该是针对原发病的预防。定期进行体检,及时排查与高钙血症有关的隐性疾病;定期进行骨密度检查,保持良好的运动习惯。

在治疗的过程中,应该注意患者的心血管、肾、神经、肝等器官的情况,及时调整药物治疗,避免出现过度钙化或钙耐受性减退等副作用。

高钙血症治疗需要根据原发病的不同进行针对性的治疗,及时发现和诊断,及早治疗,对于患者的康复恢复具有重要意义。