——孟长海/文
今天看到河南一中医院的公众号发表了王立忠老师的事迹。王老师我大学时间跟过师，印象深刻。在我的记忆中他有几个特别有效的方。一个是定眩丸，可以治疗眩晕病，吃了以后很快症状就缓解了。还有一个就是顽固失眠的治疗，他喜欢用王清任血府逐瘀汤加半夏。这个经验，后来我用了多次效果都很好。
有时我常常在想，我们的许多老中医经常用的有效方子，一方面来源于他们自己的实践和体会，一方面来自于历代的经验继承。尤其是我们在很多经典著作中记载了很多有效的方子。那么这些方子为什么能够发生效果呢？
这里边有中医自己的解释，也有现代医学的解释。就比如治疗顽固性失眠的方子。他用的血府逐瘀汤加半夏，对于顽固性失眠效果很好，有时并不拘于瘀血。那么同样是治疗失眠。我们现在临床上常用的是安眠片。这种药物对于治疗失眠常常是有效，可以立竿见影，许多人服用了以后睡得很好，但是问题就是需要长期服用，药物依赖，很多人长期失眠，并不能从根本上解决失眠的发生。
而中医药在治疗的过程中有自己独特的优势，中医治疗失眠方法多但必须对证下药。那么，什么样的情况会引起失眠的发生呢？不外乎内外原因，中医将失眠叫做不寐，原因有外源性影响，比如环境对人体的影响，天气干燥或者突然变化，季节转换，常常引起人体阴阳的平衡失调，造成失眠。第二呢，可能是饮食的影响。中医讲饮食自倍脾胃内伤，也讲胃不和则睡不安。常发现有的人吃多了。到了晚上常常无法睡眠。另外还有心情不好，夫妻或者朋友吵架了，情绪不畅睡不着，越想越气越睡不着。这是短期的，当然也有慢性失眠的，有心火过旺的，有脾虚肝虚，也有痰扰恐惧，也有病后体弱的等等。
治疗失眠就要对证处理，长期的情志不遂造成肝气郁结肝郁化火的，可以疏肝解郁。心火过旺的败败心火，饮食失调的调节饮食，长期体质虚弱的病人可以补一补，痰热内扰的我们可以化痰清热。阴虚火旺的用六味地黄丸或者黄连阿胶汤。心脾两虚的可以用安神定志丸或者酸枣仁汤。通过对证处理，从而改善失眠症状，或者彻底治愈。
中医中药是如何起到治疗失眠的作用呢，在这里，我们主要进行的是辨证施治。但是我们知道的失眠原理的解释常常与现代医学有出入。现代医学将失眠归于神志范畴，通过安眠药对神经系统的作用而治疗或者对抗失眠，这种方式也常成为目前治疗失眠的通用标准，在这其中也有了很细致的研究机理，把作用搞得很清楚。这样在现代技术研究中，很多科学家也希望能够解释中医。
对失眠中医有中医的解释，现代医学有自己的解释。那么真正发挥作用的是什么呢？我们讲了原理，阴阳五行也可，脏腑调和也可，吃安眠药也行，小方子也可，大方子也行，究其根本肯定是药物成分，很多人认为这是中西医沟通的本源，由此也可以以成分论而抛却中医的理论支持。
成分论的研究是目前科学界对中医研究的主要方法，也是取得大量奖励，拥有科研成果，是晋升职务职称的重要支持。建国以来，我们做了大量的药理研究希望从成分上解释中医药的作用机制，进而取代阴阳五行和脏腑学说，但是实践出真知，到现在无法得到满意的答案。
这个研究没有宣布失败，也没有宣布成功，但是却依旧成为一些学者改造中医的法器，而对中医来讲，几十年来虽然有了大量的成果，也有了大量的专家学者，但是中医药解释的道理依旧有效的指导临床看病。而离开中医药理论，往往没有效果。
这是现代也可以说目前技术手段无法解决解释的问题，但是面对中医，一些人还自以为是的坚持成分论还原论的力量一定可以解释中医，一些人已经没有耐心去等待最终结果，而是在没有解释清楚的情况下自以为是的认为，解释不清楚的就是非科学，就是迷信，就是伪科学。这个思维，干扰了中医的正常发展。
实践出真知，实践是检验真理的唯一标准，疾病有复杂的机制，中医独特的理论和满意的疗效，有自己的解释，虽然很多人也想用现代理论解释了普及百姓，但事实就是这样，现在的技术手段还很有限，解释的内容还不全面，还不能说服大众，更不能说服中医心服口服的接受所谓科学的解释，实际上在解释中医面前我们有强大的科技，但还微不足道或者刚刚揭开面纱一角，这不能急于求成，我们真的需要时间，搞清楚可能需要几十年，也可能百年千年。而没有解释清楚之前，谁能够有资格否定中医呢？这是个问题。