热，是这段时间大家最大的感受。7月10日以来，上海多次拉响高温红色预警。连日来的高温导致中暑人数激增：7月10日至7月14日，5天的时间里，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）急诊已接诊20余位中暑患者，有高龄独居老人、也有外卖小哥、社区志愿者等年轻人，其中6位患者中暑严重，发展到热射病。
医护团队救治中暑者 采访对象供图
记者了解到，长征医院急诊、重症医学科根据当前气温特点，提前启动夏季热射病救治预案，利用长征医院“急诊-ICU”一体化优势，开辟绿色通道，设置热射病患者专用救治区域。
7月10日，86岁的独居老人朱老伯被家人发现昏迷于家中，被120送到急诊。当天是上海今夏第一个高温红色预警日，最高气温达到40℃，急诊一天收治了6位中暑患者，其中有两位被诊断为热射病。
到达急诊后患者测体温高达40℃，同时伴有明显意识障碍和多器官功能衰竭。长征医院何超教授、常亮主治医生带领的医护团队诊断朱老伯是由于长期独居在高温、高湿、密闭的家中，出现了典型热射病，医院立即启动热射病救治流程，在降温、扩容、抗休克治疗同时，将患者转入ICU做进一步救治。
热射病患者的预后和患者高热持续时间、降温速度、器官功能衰竭程度密切相关，朱老伯转入ICU后，由多位专家、教授组成的医护救治团队全程负责朱老伯的医疗救治。经评估，朱老伯因为热射病已导致包括中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、凝血功能、肾功能、肝功能等在内的多器官功能损伤，并且合并了严重的横纹肌溶解、弥散性血管内凝血（DIC）、消化道出血等情况，病情危重。经医护团队奋力救治，目前朱老伯的神智已经转清，器官功能也开始逐步恢复。
7月13日，上海再次迎来高温红色预警，当天气温达到了历史极值40.9℃，送往长征医院急诊的中暑患者达到8位，并且2位患者被诊断为重症中暑——热射病。
70岁的黄老伯被路人发现昏倒于黄河路路边，由120送至急诊。经检查，黄老伯体温高达41.5℃，并且有休克、呼吸衰竭、神智意识障碍等症状。由于没有家属陪同，接诊的急诊、重症医学科吴昊医生向医院汇报后，第一时间开通绿色通道启动急诊救治流程，给予患者气管插管、抗休克、扩容、降温等处理，并联系ICU将患者转入重症监护室做进一步诊治。
转入ICU后，经过进一步评估，黄老伯因为热射病导致了严重的器官功能衰竭，包括中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、肾功能都存在明显损害，经过医护团队的精心治疗，目前黄老伯已脱离生命危险。
热射病是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，具有很高的病死率。夏季是热射病的高发季节，长征医院专家也给出几条建议：
1.高温天气尽量避免外出，确需外出时尽量避开每天气温最高的时间段，同时在外出时做好遮阳、防晒等自我防护；
2.居家时打开空调或电扇，间断开窗保证室内外空气相对流通，告知家中老人千万不要因为节约电费而不开空调；
3.注意定时补充水分，大量出汗时建议同时补充电解质，有基础疾病或慢性病、体弱、高龄等热射病高危人群，建议家中常备藿香正气水等药品，同时保持基础疾病稳定。
4.一旦发现发热、头晕、头疼、乏力、恶心、呕吐、肢体抽搐等中暑征兆，应及时就医，切忌延误救治。
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记者：郜阳通讯员：方梅兰 王根华
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