金铃子散(金铃子散组成)

《临证指南医案》,医案著作。十卷。清·叶桂撰。叶氏门人华岫云等辑录整理。刊于1766年。其中内科杂病医案八卷、妇科、幼科病案各一卷。内容以病为纲,分为89门,体现了叶氏治病辨证细致,善于抓住主证的特点。立法处方熨贴、中肯,用药灵活而有法度。其中温病治案颇多,反映出叶氏卫气营血的辨证特色及汗、清、透、凉、散诸法先后缓急的施治原则。由于治案切于临床实用,流传甚广。

原文:

赵(六二) 脉左涩。右弦。始觉口鼻中气触腥秽。今则右胁板痛。呼吸不利。卧着不安。此属有年郁伤。

治当宣通脉络。(血络郁痹右胁痛)

金铃子 延胡 桃仁 归须 郁金 降香

金铃子(川楝子)

分析:

患者62岁,右侧胁痛,导致呼吸不利,坐卧不安,左脉涩,为血虚淤阻,右脉弦为肝气郁结化火。病机为气郁化火,血虚淤阻。组方:用金铃子散(川楝子、延胡索)泄肝气,并止胁痛,肝经止痛专药;桃仁、当归须补血活血,兼通肝络;郁金、降香降气顺气。

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