前几天有一位来自河南省驻马店市的患者家属，在网络就诊平台联系到我，是替他母亲咨询后续治疗的问题。他母亲今年59岁，前段时间发现了肺部有一个结节，在当地医院做的手术，病理显示是一个浸润性肺腺癌。家属说医院让做一个基因检测，问现在是不是要做一下，做基因检测有什么作用？
我看过她母亲的病理资料，属于I期的肺腺癌，做基因检测的目的最主要有两个吧，第一，就是比对一下能不能将来吃靶向药，第二，将来要单纯免疫治疗可不可以？为什么这两点里面都有一个“将来”两个字呢，我从她的病理报告里面看到，这是一个早期的肺癌，现在不需要辅助治疗，即便能对上靶向药现在也不需要吃，甚至我觉得连化疗也不需要，免疫治疗现在更用不上。现在做基因检测是为了将来做准备，因为肺癌有一定的复发率，虽然早期，也是有复发的概率。
在临床指南里面，建议对于晚期的肺腺癌可以做基因检测，这主要是从经济学方面出发，毕竟做基因检测便宜的也得大几千，一万出头的样子，并且都是自费做。如果基因检测就500块钱，那我觉得所有的患者都应该做一个吧，了解一下有没有突变，为了将来做准备，肯定没有坏处。 所以我在回复问题的时候加了一句，如果家里有条件的话，现在可以做。
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