所有癌症类型的诊断环节和治疗环节需要挂号的科室，以及检查和治疗的基本信息如下：
几乎所有类型癌症的初次诊断都是由外科医生协调的，主要差别是不同类型的癌症涉及到的外科科室不同，并且专科肿瘤医院、超大型三甲医院和其他综合三甲医院的外科设置差别也很大，这主要是由该院相应疾病患者数量和疾病专攻领域决定的。不同外科的分工是出于一个基本逻辑：没有人能完美掌握所有部位的疾病的诊断和治疗；并且越专攻某些疾病，接诊这类患者越多，医生在相应领域的经验越丰富，水平越高。不但是同一癌症类型不同医院外科设置不同，同一癌症类型，大型专科肿瘤医院的放疗医生和内科治疗的医生也和综合医院不一样：大型专科肿瘤医院因为肿瘤患者足够多、医院完全专注在肿瘤疾病诊疗上，因此所有科室医生都只专攻某些癌症治疗，不像综合医院的放化疗医生几乎是从头到脚的癌症都治疗，这是大型专科肿瘤医院医生水平比综合医院高的一个很重要的原因。因此在综合医院癌症患者和家属要的是挂对号，大型专科肿瘤医院要避免不要挂错号。和肺癌一样，所有的癌症类型在开始治疗之前都需要各种检查明确三方面的诊断来评估患者病情的不同才算是真正的确诊，才能指导下一步的治疗方式：1）确诊是否是癌症以及癌症的病理类型，2）明确癌症的临床分期，3）明确患者的总体健康状况。几乎所有的癌症类型，在确诊之后、开始治疗之前，为了确保获得充分的、全面的信息，最大化患者的利益，也是要挂和癌症三大主要治疗方式相关的科室的号：外科手术、放疗、药物治疗。少数癌症略有不同，下面会详述。肿瘤挂号及诊疗指南那么在不同综合医院，以及专科肿瘤医院，在诊断和治疗环节如何挂对号呢？都需要接受哪些检查来确诊呢？我们将对几种肿瘤做具体说明，希望对大家有所帮助。
某些情况下可能需要增加其他的检查，例如为了明确肺癌的TNM分期，可能需要进行淋巴结穿刺等。但上述表格描述了上述癌症确诊的主要检查项目。
看到这里，大家就能更明白我们此前所说的：癌症的诊断和治疗是一门精密的科学，有统一的诊疗标准，并没有什么特别神秘的地方，也不是某一个医生拍脑袋随意决定诊断或治疗的。诊断和治疗质量的差异是由于医院的设备差异，医生医疗水平差异和利益倾向导致的。
此外，有抽血化验的体验很多人都有，有拍片子（影像检查）经历的人也很多，但很多患者可能对于通过内镜或穿刺取病理的疑惑较多。以后会专门发文讲内镜取病理组织，今天简单讲下基本原则。
1、取病理的过程要尽量创伤小、风险低、方便快捷、并发症少，这是基本原则。因此内镜作为医生眼和手的延伸，几乎达到了无孔不入的地步。大家可以简单的认为内镜是一个配备图像传感器、光学镜头、光源照明、机械装置的管子，内镜有很多种，总的来说都是利用人体自然的腔道如食道、胃十二指肠、直肠、结肠等。
利用内镜可以看到X射线或MRI等不能显示的病变，且内镜诊断具有能够获取观察部位的组织标本进一步做病理检查的明显优势，因此它对医生非常有用。
2、关于胃镜：胃镜不仅用于诊断并获取胃癌病理，也用于诊断并获取食管癌病理（很少用食管镜取病理），而胰腺癌常用超声胃镜取病理。由于胰腺位置非常深，经皮穿刺很多情况下无法获取活检标本，此时超声胃镜引导下细针穿刺活检技术（EUS-FNA）就能派上大用场：使用输液针头粗细的细针经过胃壁或十二指肠壁可以穿刺进入胰腺头、颈、体、尾部的肿瘤病灶，可以说是“360度无死角，面面俱到”。
肺癌诊断和治疗相关科室挂号情况肺癌初次诊断时挂号科室，确诊需要接受的检查、以及确诊后开始治疗相关的科室挂号如下。
初诊挂号（如体检发现肺部阴影或肿块或呼吸内科医生转诊）：
胸外科医生：胸外科医生会为患者进行病史和体格检查，并开具下面需要检查的单子。患者缴费后到相关科室接受检查并领取报告即可，不需要另行挂这些科室医生的号，他们一般也不出门诊患者无法挂号。确诊肺癌以及患者总体健康评估时需要接受的检查：
病理：通过支气管镜（内镜科医生）或CT/超声引导穿刺（介入科或放射诊断科医生）手术获得肺部肿块病理组织，取得病理组织后送往病理科（病理科医生）进行病理检测（可能后续需额外缴费）。临床分期：需接受胸部（增强）CT、脑部增强MRI、全身PET检查或骨扫描联合腹部影像检查（腹部MRI或腹部CT或腹部B超）。PET和骨扫描由核医学科医生出具诊断报告，其他MRI/CT/X光检查由放射诊断科医生出具诊断报告，B超报告由超声科医生出具。其他检查：抽血检验（检验科医生）、心电图检查（心电图室医生）、肺功能检查（肺功能室医生）等。确诊后、开始治疗前需要挂号的相关科室：
胸外科：通过挂号门诊咨询手术情况。放疗科或放化疗科：通过挂号门诊咨询放疗和或/药物治疗情况。肿瘤内科或呼吸内科：通过挂号门诊咨询药物治疗情况。食管癌诊断和治疗相关科室挂号情况食管癌初次诊断时挂号科室，确诊需要接受的检查、以及确诊后开始治疗相关的科室挂号情况如下。
初诊挂号：
胸外科医生：胸外科医生会为患者进行病史和体格检查，并开具下面需要检查的单子。患者缴费后到相关科室接受检查并领取报告即可，不需要另行挂这些科室医生的号，他们一般也不出门诊患者无法挂号。确诊食管癌以及患者总体健康评估时需要接受的检查：
病理：通过超声胃镜EUS（内镜科医生）获得食管癌病理组织，取得病理组织后送往病理科（病理科医生）进行病理检测（可能后续需额外缴费）。临床分期：需接受胸部（增强）CT、脑部增强MRI、全身PET检查或骨扫描联合腹部影像检查（腹部MRI或腹部CT或腹部B超）。PET和骨扫描由核医学科医生出具诊断报告，其他MRI/CT/X光检查由放射诊断科医生出具诊断报告，B超报告由超声科医生出具。其他检查：抽血检验（检验科医生）、心电图检查（心电图室医生）、肺功能检查（肺功能室医生）等。确诊后、开始治疗前需要挂号的相关科室：
胸外科：通过挂号门诊咨询手术情况。放疗科或放化疗科：通过挂号门诊咨询放疗和或/药物治疗情况。肿瘤内科：通过挂号门诊咨询药物治疗情况。胃癌诊断和治疗相关科室挂号情况胃癌初次诊断时挂号科室，确诊需要接受的检查、以及确诊后开始治疗相关的科室挂号情况如下。
初诊挂号：
胃外科或普外科医生：这些外科医生会为患者进行病史和体格检查，并开具下面需要检查的单子。患者缴费后到相关科室接受检查并领取报告即可，不需要另行挂这些科室医生的号，他们一般也不出门诊患者无法挂号。确诊胃癌以及患者总体健康评估时需要接受的检查：
病理：通过超声胃镜EUS（内镜科医生）获得胃癌病理组织，取得病理组织后送往病理科（病理科医生）进行病理检测（可能后续需额外缴费）。临床分期：需接受腹部（增强）CT、脑部增强MRI、全身PET检查或骨扫描联合腹部影像检查（腹部MRI或腹部CT或腹部B超）。PET和骨扫描由核医学科医生出具诊断报告，其他MRI/CT/X光检查由放射诊断科医生出具诊断报告，B超报告由超声科医生出具。其他检查：抽血检验（检验科医生）、心电图检查（心电图室医生）、肺功能检查（肺功能室医生）等。确诊后、开始治疗前需要挂号的相关科室：
胃外科或普外科：通过挂号门诊咨询手术情况。放疗科或放化疗科：通过挂号门诊咨询放疗和/或药物治疗情况。肿瘤内科：通过挂号门诊咨询药物治疗情况。胰腺癌诊断和治疗相关科室挂号情况胰腺癌初次诊断时挂号科室，确诊需要接受的检查、以及确诊后开始治疗相关的科室挂号情况如下。
初诊挂号：
胰腺外科或普外科医生：这些外科医生会为患者进行病史和体格检查，并开具下面需要检查的单子。患者缴费后到相关科室接受检查并领取报告即可，不需要另行挂这些科室医生的号，他们一般也不出门诊患者无法挂号。确诊胰腺癌以及患者总体健康评估时需要接受的检查：
病理：通过超声胃镜EUS（内镜科医生）或经体外超声引导穿刺活检（介入科医生）获得胰腺癌病理组织，取得病理组织后送往病理科（病理科医生）进行病理检测（可能后续需额外缴费）。临床分期：需接受腹部（增强）CT、脑部增强MRI、全身PET检查或骨扫描联合腹部影像检查（腹部MRI或腹部CT或腹部B超）。PET和骨扫描由核医学科医生出具诊断报告，其他MRI/CT/X光检查由放射诊断科医生出具诊断报告，B超报告由超声科医生出具。其他检查：抽血检验（检验科医生）、心电图检查（心电图室医生）、肺功能检查（肺功能室医生）等。确诊后、开始治疗前需要挂号的相关科室：胰腺外科或普外科：通过挂号门诊咨询手术情况。放疗科或放化疗科：通过挂号门诊咨询放疗和或/药物治疗情况。肿瘤内科：通过挂号门诊咨询化疗情况。如果同是肿瘤病友的你有病情相关疑问可私信到我，其他肿瘤治疗相关内容（点击可阅读）：
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