在治疗高血压病和冠心病的过程中，在服用一种药物的时候，临床医师经常会说一句话，清晨自己测一下心率，如果心率过慢，就要减量或停服这个药物，你知道为什么吗？
这种药物究竟是什么呢？这种治疗高血压病和冠心病的药物，目前应用最广泛的是美托洛尔或者是其缓释剂型，老年人应用最多是比索洛尔片，那么这些药物使用的时候为什么要检测心率呢？
这类药物有个共同的名字，即为β受体阻滞剂，也是肾上腺能受体拮抗剂的一种，何为肾上腺能受体呢？在我们人体内，有两大类肾上腺能受体，即为α受体及β受体，其中β受体又分为三类，即β1受体、β2受体和β3受体。β1受体主要分布于心肌， 激动该受体引起心率和心肌收缩力增加，β2受体存在于支气管和血管平滑肌， 激动该受体引起支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等，β3受体主要存在于脂肪细胞上，激动该受体可引起脂肪分解！
我们经常用到的美托洛尔片及其缓释片、比索洛尔片为选择性β1受体拮抗剂，这种药物主要作用于β1受体，根据目前研究，β1受体主要分布于心肌， 激动该受体可引起心率和心肌收缩力增加，拮抗此受体，可引起心率减慢和心肌收缩力减弱，这也是这种药物的药理作用！
在服用这种药物的时候，都会常规要求患者自测心率，如服用美托洛尔片及其缓释剂型、比索洛尔片后的心率为50-60次/分，是否继续服用应根据具体情况而定，如患者为冠心病患者，心率在50-60次/分，则可以继续服用，因为对于该类患者，根据冠心病防治指南，建议心率控制在55-60次/分。若患者心率低于55次/分，此时可以适当减量，避免将心率控制的过低。若患者之前未服用过该类药物，其基本心率为50-60次/分，就要考虑停用该类药物，因患者本身基础心率较慢，再服用该类药物，可导致心率更慢。还有部分患者患有支气管哮喘、重度心力衰竭，严重肺水肿，高度房室传导阻滞，或有较严重的下肢动脉硬化闭塞症，也不建议服用该类药物。
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