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手术刀变成“指套”,站着变成坐着,手术还能这样搞?

没错!外科医生的福音来了,有身价不菲的“达芬奇”机器人作为顶配辅助,手术更稳、更准、更轻松!

河南商报记者 熊卓甜 通讯员 王晓凡

【现场】

医生排队“试驾” 与“达芬奇”较劲儿

6月9日上午,河南省肿瘤达芬奇机器人手术年——“达芬奇中国行”试驾暨患者科普活动在河南省肿瘤医院举行。

门诊楼前广场上,一辆“神秘”大卡车引来患者、家属们的围观。而这里面装的,就是“达芬奇”手术机器人,它由医生控制系统、三维成像视频影像平台、机械臂,摄像臂和手术器械组成。

“达芬奇”是怎么做手术的?到底该怎么操作呢?带着好奇与疑问,来自别家医院的外科医生纷纷前来“试驾”。

只见他们套上“指套”,脚踩“离合”样的踏板,目视裸眼3D显示屏,双手控制操作系统向机械臂系统发出指令,机械臂上的仿真手与医生发出的操作指令同步。

河南商报记者看到,他们这一系列操作只为让“圆环”顺利地从一边移动到另一边,而且不能挨到弯曲的杆子。看似简单的“试驾”,却让医生们犯了难。

“第一次上手,真感觉手、脚、眼不够用。”一位普外科医生告诉河南商报记者,虽然现在操作起来还不是很顺畅,但体验感很好,“全程都是坐着,操作起来一点都不抖,很稳!”

更有医生现场“较劲儿”,迟迟不结束“试驾”,只为成功。

河南商报记者在现场也简单“试驾”了一下,虽说整个操作过程“不堪入目”,但体验后的最大感受就是:机器人很“可”,但如果离了技术精湛的操控人,是“万万不可”啊!

就如河南省肿瘤医院泌尿外科主任、外科发展中心主任何朝宏说的那样,医生才是机器人的“最强大脑”。“在达芬奇机器人手术过程中,机器人并不会自主行动,医生需要通过操作系统控制所有进程和细节。比如:机械臂没有力回馈,医生必须依靠经验、视觉判断出刀轻重。”

【亮点】“达芬奇”让患者与医生实现“共赢”

据了解,河南省肿瘤医院于2020年8月引进第四代的Xi达芬奇手术机器人,目前,已经应用在泌尿外科、胸外科、普外科、妇科等专业大展身手,完成35种术式的高难度手术,覆盖肿瘤主要病种12个,为超过200位患者提供了更为优质、更加精准的微创治疗服务。

如何评价“达芬奇”?它相当于赋予了外科医生一双360度自如活动的手和一双高清3D的眼睛。

它的机械臂弯曲及旋转程度远远超越人手极限,特别是具备颤抖自动滤除功能,可过滤掉主刀医生拿刀时手不由自主颤动的现象,达到超精细操作。

它提供的裸眼3D高清视野,能将图像放大10倍(腔镜下通常放大5倍),还拥有荧光显影技术和动态心电、B超显示,协助术者在荧光下区分淋巴结与血管的位置,判断各种复杂的解剖结构,提供患者多项术中实时信息。

作为达芬奇机器人的使用者和受益者,何朝宏介绍,在各种外科手术中,手术机器人都是发挥其价值和性能的绝佳舞台。

以前列腺癌根治术为例,前列腺位于男性盆腔深处,传统开腹手术的手术切口大(10厘米左右)、创伤大、出血多,术后并发症多且恢复慢,极易造成患者生理和心理的双重痛苦;即便是腹腔镜下根治性前列腺切除术,在微创泌尿外科界也被公认为困难手术之一。

而机器人手术则超越了传统外科手术的技术极限,机械手可在360度的空间下灵活穿行,完成转动、挪动、摆动、紧握等动作,尤其在狭窄解剖区域中自如活动,到达人手伸不进的区域,从而完成此前绝无可能的后入路手术等,并将患者的血管与神经等保护得更好,术中缝合更精细,出血量也更少,患者术后一天即可拔除尿管。

对于医生来说,做手术更稳、更准、更轻松;对于患者来说,创伤小、疼痛少、缩短住院时间,“达芬奇”让二者实现了“共赢”。

【揭秘】“达芬奇”身价不菲

如用机器人做手术,费用会不会很高?

啥叫“达芬奇”?

达芬奇(da Vinci)不是意大利文艺复兴时期伟大的艺术家吗?与目前全球应用最广泛的达芬奇手术机器人(Da Vinci robot-assisted Surgical System)有何关系?

据了解,手术机器人“达芬奇”,是以500年前达·芬奇在图纸上画的机器人雏形为原型设计的,用于医学手术的机器人,所以以“达芬奇”的名字命名。

一台“达芬奇”手术机器人多少钱?

身价不菲,2000万左右。

如用机器人做手术,费用会不会很高?

何朝宏在接受采访时表示,医院会严格按照省医保局的批准定价来执行,目前不收手术机器人的开机费用,整体下来,相比传统外科手术会贵一些。

河南商报记者了解到,这项手术还没纳入医保报销范围,在此呼吁一下,希望国家尽快制定政策,让更多患者使用到“达芬奇”手术机器人。

(编辑:刘梦鸽 吕瑞天 )