“每次疼都是在傍晚，一闭上眼就眼胀头疼，实在痛苦难忍……”近日，在东莞爱尔眼科医院确诊青光眼的65岁阿伯，不承想困扰了自己大半月的头痛，竟是由于“白内障”而导致双眼急性青光眼。
回想起这阵子青光眼急性发作时的情景，游伯心有余悸。据了解，家住南城的游伯一年多前就出现视力模糊、看东西有光圈的现象，在医院检查诊断为双眼老年性白内障，以及存在青光眼潜在风险，医生建议尽快通过手术解决白内障问题，同时可规避诱发青光眼的风险。“当时就觉得医生说的吓人而已，哪里就那么紧迫了……”游伯并未将医生的话当回事，走出门诊到药店买了几瓶谎称对白内障治疗有好处的眼药水，可以延缓白内障的发展及提高视力。
持续滴了一年多的眼药水，游伯的视力并未好转，反而越来越差，“那段时间看东西雾蒙蒙的，生活起居方面越来越依赖家人……”直到6月初，除了视力下降明显，游伯还出现眼胀眼痛头痛症状，忍耐了大半个月才告诉家人，家人怀疑是眼病恶化所导致，于是马上带游伯到专科医院就诊。
经东莞爱尔眼科医院青白科谭泳昌主任详细检查后发现，游伯视力仅为光感，几近失明。原因是长期白内障发展至膨胀期，还因此继发了急性闭角型青光眼。“依目前病情看得尽快入院治疗，患者双眼青光眼发病持续时间较长，同时白内障混浊程度重，眼底无法窥入。”据谭泳昌主任介绍，“由于患者右眼眼压高达32.3mmHg（成年人正常眼压范围是10—21mmHg），左眼眼压更是高到“爆表”已无法测量。这种情况下手术风险大，入院当下最紧急的“降眼压”治疗，监测眼压平稳后马上安排手术。”
经过降眼压治疗，6月底，谭泳昌为游伯实施飞秒激光白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术，手术顺利完成。术后第二天，游伯的左眼视力提升到0.5，眼胀头疼的症状也消退了，“眼不胀头不痛，视力也好了很多，真后悔没听医生的话早点手术啊......”重见清晰视界的游伯后悔莫及，不该无视医嘱自行用眼药水，所幸没有酿成不可挽回的遗憾。
警惕：白内障久拖不治易诱发其他眼病
白内障不仅仅导致失明，白内障过熟会带来许多严重并发症，常见的有青光眼、葡萄膜炎等，这些疾病比白内障更难治疗。
“白内障在形成及发展的过程中，晶状体的混浊不断膨胀，晶体变大后会向前挤压，由于挤压造成眼内房水外流受阻，而一旦房水流动不平衡就可能引起眼压突然升高，这时就有可能导致急性青光眼突然发作。这时不单视力会进一步下降，部分患者还会出现眼痛、头痛、恶心以及呕吐等身体不适症状。”据谭泳昌主任介绍，如果两种眼病同时发生在一个病人身上，彼此将产生叠加效应，加重眼病，如白内障膨胀期可继发和加重青光眼，持续高眼压会导致视神经的不可逆损害。过“熟”的白内障会增加手术难度和风险，以及因过“熟”晶状体在人工晶体度数测量误差上而导致术后视力不理想。
虽然目前白内障手术技术非常成熟，但是不少老年人还是惧怕手术治疗，往往采取“拖延”战术应付白内障，谭泳昌主任提醒，不同的患者接受手术的时机早晚各有不同，中老年人一旦发现患有白内障，一定要及时就医，定期复查，由医生帮助判断、选择合适的手术时机。
【记者】欧雅琴
【作者】 欧雅琴
健康东莞