基金管理科干什么的(基金管理科干什么的啊)

大众日报青岛讯(记者 杨国胜 通讯员 周祥国)“维护医保基金安全,不仅要做好事后监管,强化打击震慑,更要加强源头预防,落实事前、事中、事后全链条监管,防患于未然。”青岛市城阳区医保局基金监督管理科负责人魏茂彬说。

城阳区医保局坚持向技术要安全,先后采取智慧巡检、智能筛查、人脸识别等措施,全面筑牢医保基金安全技术防线,全力堵住医保基金“跑、冒、滴、漏”。为进一步规范基层医疗机构医保基金使用,城阳区医保局以青岛市医保基金智能监控系统上线为契机,在实现辖区定点医院、定点社区医疗机构全覆盖的基础上,率先将智能监控系统拓展至一体化卫生室,目前已实现辖区207个一体化卫生室全覆盖。首期上线重复用药、超限制用药、超范围用药等监控规则12项。

如果诊疗过程中存在涉嫌违规行为,系统会实时生成提醒弹窗,对医保医师进行提醒警示,督促其及时纠正,做到事后监管向事前预防转变,促进基层医疗机构医保基金合理使用,有效破解基层医疗机构点多面广、事后稽核流程复杂、人工复审成本高等监管难题。